иридодиагностика при геморрое

Геморрой - хроническое заболевание , характеризующиеся воспалением венозных сплетений прямой кишки (геморроидальных), вследствие чего во время приступа возникает боль различной интенсивности, в запущенных случаях не исключена слабость сфинктера прямой кишки (упускание газов, недержание кала). Этиология геморроя - застой крови в малом тазу, вследствие чего затрудняется ее отток, из-за гиподинамии, повышение внутрибрюшного давления, анальный секс. В любом случае этиологический фактор - это лишь запуск реализации генетически детерминированного признака - синдрома слабости соединительной ткани прямой кишки. Радужная оболочка глаза имеет представительство прямой кишки. Следовательно по специфическим изменениям соответствующей проекционной зоны можно иридологически констатировать синдром слабости соединительной ткани прямой кишки, т.е. генетическую предрасположенность человека к геморрою.

Во время проведения иридодиагностики состояние прямой кишки оценивается в секторе OS 6.20 - 6.30 цилиарного пояса. При предрасположенности к геморрою на этом участке появляются характерные изменения: лакуны, разряженность строммы радужки; при онкологических тенденциях в прямой кишке, в проекционной зоне будут пигментные и токсические пятна.

ГЕМОРРОЙ С ПОЗИЦИИ СОВРЕМЕННОЙ ДИЕТОЛОГИИ

(ПО МАТЕРИАЛАМ СПРАВОЧНИКА ПО ДИЕТОЛОГИИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ ПОД РЕДАКЦИИ ПРОФ. СМОЛЯНСКОГО И ПРОФ. ЛИФЛЯНДСКОГО)

Геморрой - расширение вен нижней части прямой кишки в виде узлов, иногда кровоточащих, воспаляющихся и ущемляющихся в заднем проходе. Геморрой относится к аноректальным заболеваниям, которые наиболее часто встречаются в проктологической практике. Различают внутренний и наружный геморрой в зависимости от того, из какого венозного сплетения он исходит. Геморрой проявляется болями, кровотечениями, зудом в области промежности и другими симптомами. Лечение геморроя может быть консервативным или хирургическим. Среди многих факторов, предрасполагающих к развитию геморроя, особое значение отводят хроническим запорам. В. Л. Ривкин и Л. Л. Капуллер (2000) отмечают, что запоры очень часто сопутствуют геморрою с упорными кровотечениями, но сами запоры скорее способствуют кровотечению и выпадению узлов, а не возникновению геморроя, обусловленного патологией эмбрионально заложенной кавернозной ткани прямой кишки. Авторы подчеркивают, что при выраженном хроническом запоре часто бывает невозможно точно определить причину и следствие, а клиника у таких больных может выдвигать на первый план то симптомы геморроя, то дискомфорт, связанный главным образом с запорами. Возникает порочный круг, разорвать который только с помощью геморроидэктомии невозможно. Некоторые авторы включают в число факторов риска развития геморроя постоянное употребление острой и пряной пищи, но нет доказательного подтверждения действительной роли подобного питания. У большинства людей, склонных к употреблению пряностей и приправ, солений и копченостей, геморрой отсутствует, хотя, возможно, он не диагностируется в связи с бессимптомным течением. При остром воспалении геморроидальных узлов А. И. Парфенон и Ж. М. Юхвидова (2002) рекомендуют строгий постельный режим в течение 7-14 дней. Стул желательно задержать на 4-5 дней. С этой целью при наклонности к запорам авторы предлагают "бесшлаковую диету": белковый омлет, мясной бульон, отварное мясо, провернутое через мясорубку, слизистую рисовую кашу (на воде с небольшим куском масла), белые сухари (3-4 сухаря) и обильное питье - 4-6 стаканов слегка подслащенного чая, а на ночь - стакан настоя из листьев сенны, травы тысячелистника, коры крушины, плодов кориандра и солодки. Предлагаемая диета вряд ли может быть отнесена к "бесшлаковой", хотя применение ее при резко выраженном остром геморрое или обострении хронического геморроя допустимо. Бесшлаковая диета может быть обеспечена за счет элементного питания с использованием специальных питательных смесей диетического питания. Некоторые зарубежные проктологи при острых проявлениях геморроя рекомендуют парентеральное питание (введение питательных веществ непосредственно в кровь через вену), хотя питье воды не возбраняется. Следует отметить, что указанную выше диету или истинную бесшлаковую диету и тем более парентеральное питание желательно применять в течение минимального срока, так как они способствуют запорам. По данным В. Л. Ривкина и Л. Л. Капуллера (2000), щадящая диета с исключением соленых и острых блюд, пряностей и приправ, а также спиртных напитков, разжижение стула и домашний режим (покой) почти всегда приносят облегчение при остром геморрое. Диету сочетают с местной (свечи, мази) и общей медикаментозной терапией, способствующей ликвидации воспалительного процесса и болей. Однако возобновление упорных запоров, погрешности в диете, тяжелые физические нагрузки обусловливают, как правило, повторные обострения геморроя. При хроническом геморрое особенности питания сводятся к следующему:

Хронические запоры не обязательно сочетаются с геморроем, и не все случаи геморроя сопряжены с запорами. Но, поскольку запоры являются основным патологическим синдромом, ведущим к клинически выраженному геморрою, необходима коррекция пищевого рациона. Не следует увлекаться использованием больших количеств пшеничных отрубей, так как больные с выраженным геморроем их нередко плохо переносят. Поэтому количество пшеничных отрубей в суточном рационе надо повышать постепенно в речение месяца от 3-5 г в день в 1-ю неделю до 15-20 г в день в 4-ю неделю. При неблагоприятных реакциях пациента на пшеничные отруби целесообразно увеличить потребление более "мягких" источников пищевых волокон, например сухофруктов (особенно чернослива, кураги, инжира) в размягченном виде или в виде компотов. При функциональных запорах и геморрое эффективно дополнить диету приемом препаратов форлакса или гинкора-форте: у больных наряду с повышением частоты стула исчезает как правило анальный дискомфорт.
Слово "геморрой" означает кровотечение. Хронические геморроидальные кровотечения ведут к латентному дефициту железа и железодефицитной анемии, хотя резко выраженная анемия, обусловленная непосредственно геморроем, встречается редко. Если больной по субъективным или объективным причинам не может увеличить потребление мяса и мясных продуктов, а также рыбы как лучших источников биодоступного железа, необходимо дополнить питание приемом препаратов железа.
Больных геморроем часто беспокоят анальный зуд или чувство жжения, саднения, мокнутия кожи в области заднего прохода. Это объясняется тем, что большие внутренние узлы создают препятствие для смыкания стенок заднего прохода, тонус которых при хроническом геморрое может быть снижен. Поэтому на перианальную кожу из прямой кишки выделяется ее едкое содержимое - слизь, вызывающая зуд, жжение и другие симптомы. Эти симптомы особенно выражены у лиц с ожирением, а также у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, острой, пряной, соленой пи-щей. Ограничение в питании такой пищи может уменьшить указанные симптомы, но не ликвидировать их полностью.
При недостаточности сфинктера заднего прохода, ведущей к недержанию газов, следует ограничить или исключить потребление гороха, фасоли, ржаного хлеба, белокочанной капусты и других продуктов, усиливающих газообразование в толстой кишке. Перечень таких продуктов может быть расширен. Здесь большое значение имеют индивидуальные реакции больных на отдельные продукты.